快乐10分规则:瘋狂買買買?或許是得了帕金森病

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來源:四川在線

  帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三大殺手”。然而就在大家關注帕金森病患者白天表現出來的活動慢、抖動、僵硬等癥狀時,往往忽視了他們的夜間癥狀。四川大學華西醫院神經內科副主任醫師商慧芳近日接受采訪時提醒,揭露夜間癥狀是帕金森病患者最為迫切卻易被忽視的痛點之一,“因為大家都關注的是帕金森病人白天的抖動,其實他們夜晚的癥狀更應該讓人留意,除了對他們自身有影響,還很影響照顧他們的家人?!?/p>

  關注情緒

  抑郁、瘋狂購物都是患病表現

  帕金森病本身不是一種致命的疾病,并不會影響壽命。合理的治療可以很好地控制病情,在經過規范合理治療后,患病15-20年仍可保持生活自理能力。

  但如果患者沒有得到及時和合理的治療,隨著病情的發展,震顫以及僵直等癥狀將會逐漸加重,以致生活不能自理,還會引起很多其他方面的問題,如認知障礙、胃腸道問題等,身體機能下降,最后出現肺炎、泌尿系統感染等并發癥,還容易合并焦慮、抑郁等。臨床發現,約35%-45%的帕金森病人會伴有抑郁,因此,親友的疏導、心理醫生的治療顯得尤為重要。有患者在情緒方面表現比較特別,不愿與人交往,情緒低落且不穩定。

  曾經有位患者王婆婆,就是因為患病導致情緒低落,和家人鬧得很不愉快。王婆婆家有四個女兒,她是輪流著在女兒家住,方便大家照顧。但是因為自己的病情,在生活上某些方面不能自理,讓王婆婆逐漸開始自卑起來。久而久之,她又從自卑變得急躁易怒,再到后來的孤僻?!凹沂襞闥吹揭皆?,經過檢查以后續的正規治療,王婆婆的癥狀基本已經控制了。情緒方面的問題也消除了?!彼拇ù笱Щ饕皆荷窬誑聘敝魅我絞ι袒鄯冀淌誚檣芩?,有的患者長期不參加家庭活動,又感覺家人對自己不好,老愛在家里哭,久而久之家庭關系變得很差,病人自己也苦惱,家人也很無奈。這些其實都是因為帕金森病在情緒方面的一些表現?!耙恍┎∪松踔簾硐殖齔宥?,曾經有遇到過特別喜歡花錢的患者,據家屬介紹,患者每天不停地買,哪怕是根本用不上,或者是家里已經多得來堆起的東西,仍然會繼續購買。但是這些行為,患者本人自己卻沒有意識?!?/p>

  還有些患者會出現焦慮,一會兒覺得胸悶、氣緊,一會兒又肚子疼,這都可能是一些焦慮的反應?;褂謝頰嚦贍芑岢魷只鎂?,經常覺得屋子里到處都是蟲子或者感到有小偷埋伏,不允許家屬開門。這些都屬于帕金森病導致的精神癥狀,嚴重影響家人生活。

  24小時持續用藥

  關注易被忽略的夜間癥狀

  關于帕金森病,白天的癥狀關注度很高,而夜晚很容易被忽視。有患者會認為晚上睡不好也不要緊,至少不會影響到他人?!捌涫擋蝗?,比如患者夜間睡覺時會出現吼叫的表現,病人自己是不知情的,但卻對家人造成了影響和負擔。因此,我們更應該去關注?!鄙袒鄯妓?。

  據調查,40%-50%的患者的夜間癥狀沒有得到重視。如果夜間癥狀能夠像白天癥狀一樣被控制、管理得比較好,對病人和家屬的生活質量都是一個巨大的提高。

  有些患者可能會入睡困難,造成這一現象的叫不寧腿綜合征,患者會感覺到肢體,主要是雙腿出現不適?!壩惺焙蟯認襠兆埔謊?,有時候像蟲在爬,這種蟻爬感讓人很不舒服?;頰嚀紗采蝦蠼啪突岵煌5鼗疃?,不自主地輾轉反側,甚至有人需要下床走動?!?/p>

  “因為這樣這些癥狀是持續24小時的,如果想控制癥狀,那就必須得讓藥物持續作用,就像高血壓藥一樣,一顆藥,就能讓癥狀得到24小時的控制?!鄙袒鄯冀檣芩?,白天使用一種藥物就能持續釋放24小時療效,這就是最理想的狀態?!氨熱縉し艫耐鈣ぬ?,它屬于多巴胺受體激動劑里的一種,不需口服,只需貼在胳膊上、大腿上,一天換一貼,就可以很規律、平穩地釋放藥物。最重要的是透皮貼片可以保持血藥濃度的穩定性,不易出現波動,不論是白天還是夜晚,癥狀都能得到很好的控制?!鄙袒鄯妓?,透皮貼片不通過口服,吸收比較緩慢,比較勻速,對胃腸道反應會比其它類型的藥物少一些;更方便上班族,晚上在家貼好了第二天直接上班,晚上回家再換取;對于嚴重的病人,吃藥片太費勁,透皮貼片一個很好的選擇。

  前期注意“預警”

  喝咖啡綠茶可減少患病風險

  有幾大非常重要的“預警”可以用來判別早期發病。

  第一個就是便秘。在患者出現運動遲緩、僵硬、抖動這些很長時間之前,便秘癥狀就已出現。因此,便秘會增加帕金森病的發病風險。

  第二是抑郁?;頰呋岢魷置饗緣那樾魑侍?,好多病人在出現活動慢之前先會有些情緒的問題,該因素也導致帕金森病發病風險成幾倍的增加。

  第三是嗅覺障礙。很多患者在發病前很多年就可能出現了嗅覺的減退,他們漸漸地會聞不到東西。

  還有就是睡眠障礙。除了入睡困難、睡眠質量差和白天嗜睡外,快速眼動期睡眠行為異常也是患者的一種早期預警?;頰咴謁毆討芯;岢魷重?、喊叫,有的還會出現拳打腳踢、手舞足蹈,甚至突然從床上坐起來,更有甚者會從床上跌落也不自知,這也會增加帕金森病的發病風險。

  “那么當然會有一些預防?;ひ蛩?,比如說喝咖啡或者綠茶一定程度上是可以減少患病風險?!鄙探淌謁?,現在不僅可以通過這些因素去做一些預測模型,了解他們的患病幾率,還可以提醒有患病風險的人規律睡眠,堅持運動。此外,還要盡量讓他們避免再次接觸有毒有害物質,讓癥狀不容易出現或者是晚一點出現。

  關于帕金森病

  帕金森病是一種慢性退行性神經系統疾病,它會導致大腦中缺乏多巴胺,最終產生肢體震顫,以及其他運動及非運動癥狀。

  [數據]

  全球約有400萬帕金森病患者,在中國65歲及以上人群患病率為1.7%,中國目前約有300萬名帕金森病患者,居全球首位。隨著老齡化加劇,預計到2030年中國帕金森病患者將突破400萬。

  哪些人易患帕金森

  第一、最容易受影響的是老年人,因為帕金森病是一個中老年的常見疾病。

  第二、患病還與不良環境的暴露史有關,比如經常接觸農藥、殺蟲劑、除草劑的農民的患病風險也會增加

  第三,家族遺傳,如果上一代患病,那么子女患病幾率就高于常人。

  帕金森病的預防方法

  1、發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時,應及時到醫院就診,爭取早診斷、早治療。

  2、避免或減少應用誘發震顫麻痹的藥物。

  3、需避免或減少接觸對人體神經系統有毒的物質,如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等。這些都是會導致帕金森的發生的因素。

  4、不要用鋁鍋燒菜。有研究發現,鋁離子分解會沉積在細胞內,導致細胞老化加速衰老。

  5、適當多吃富含維生素E的食物。含天然維生素E的食物有:植物油、綠葉蔬菜、谷類、堅果、豆制品,肉、蛋、奶、魚肝油等食物中也含有一些。